Отеки: причины застоя лимфы, как от него избавиться и чем простой отек отличается от лимфедемы
Как понять, это просто временный отек из-за употребления определенной пищи, или же это проблема с лимфатической системой, которую нужно решать с врачом? Как отличить простой отек от лимфедемы, и что с этим делать?
Что такое лимфатическая система?
Лимфатическая система – это сеть сосудов, узлов и протоков, которые собирают и циркулируют избыток жидкости в организме.
Фактически, лимфатическая система – это дренажная система нашего тела, которая собирает, обрабатывает и перерабатывает жидкость, которая просачивается в окружающие ткани из крови.
Примерно 90% крови, которая снабжает организм кислородом и питательными веществами, возвращается к сердцу по венам. Но где-то 10% вытекает через капилляры в окружающие ткани. У позвоночных животных лимфатическая система собирает этот разлитый материал вместе с продуктами жизнедеятельности клеток в собственной сети сосудов и возвращает их в кровеносную систему.
Лимфатическая система также помогает усваивать пищевые жиры и жирорастворимые витамины. И она играет важную роль в поддержании иммунитета. Когда жидкость движется по лимфатическим сосудам, она проходит через лимфатические узлы, которые содержат высокую концентрацию лимфоцитов (типов белых кровяных клеток), атакующих патогенные микроорганизмы, в частности бактерии, вирусы и грибки.
Во всем теле насчитывается 500–600 лимфатических узлов.
Что такое лимфа?
Лимфа – это водянистая жидкость, которая протекает через вашу лимфатическую систему. Она помогает лимфатической системе поддерживать здоровье в целом: от обеспечения питательными веществами клеток и тканей до защиты организма от чужеродных вторжений: вирусов, бактерий и раковых клеток.
Лимфа есть везде, где есть лимфатические капилляры, которые есть в тканях почти каждого органа тела. Печень и пищеварительная система производят 80% лимфы в организме. Эта лимфа называется хиле, она содержит смесь лейкоцитов и жиров, которые придают ей молочный цвет.
Обычно лимфа прозрачная или бесцветная, но может иметь желтый цвет. Сыворотка, лимфа, вырабатываемая пищеварительной системой, имеет молочный цвет.
Функции лимфатической системы
- Баланс жидкости. Лимфатическая система возвращает из тканей избыток жидкости и белков, которые не могут вернуться через кровеносные сосуды. Нарушение процесса переработки жидкости может привести к локальному отеку, известному как лимфедема.
- Всасывание. Лимфатическая система играет ключевую роль в функционировании кишечника – помогает транспортировать жиры, бороться с инфекциями и выводить лишнюю жидкость.
- Иммунная система. Третья функция лимфатических узлов – защищать организм от воздействия потенциально опасных микроорганизмов и инфекций.
Как работает лимфатическая система?
В кровеносной системе сердце непрерывно перекачивает кровь. Но у лимфатической системы нет такой мощной центральной «помпы». Так что же обеспечивает движение лимфы?
Лимфатическая жидкость течет по телу, используя комбинацию разницы давления, мышечных сокращений и односторонних клапанов. То есть, для того, чтобы обеспечить нормальный лимфоток, тебе нужно быть физически активным. Будет полезным любое движение: прогулка, бег, прыжки, йога, танцы и т.д.
Как и кровеносные сосуды, лимфатические капилляры пронизывают большинство тканей организма. Клетки лимфатических капилляров накладываются друг на друга как горизонтальные планки в закрытых оконных жалюзи.
Когда жидкость накапливается в ткани вне лимфатических капилляров, давление растет и давит на перекрывающиеся клетки, открывая их немного внутрь. Отработанный материал попадает в лимфатические сосуды через промежутки, что ослабляет внешнее давление. Когда давление снаружи лимфатических капилляров уменьшается, створки снова закрываются, задерживая жидкость внутри.
Как и вода естественным образом течет от высокого к низкому давлению, более высокое давление в лимфатических капиллярах продвигает жидкость по системе.
Кроме того, когда окружающие мышцы сокращаются во время движения, они сжимают лимфатические сосуды и толкают жидкость вперед.
Большие лимфатические сосуды сами имеют на своих внешних стенках гладкомышечные клетки, которые помогают сжимать сосуды, продвигающие жидкость. В отличие от централизованного собрания мышечных клеток, из которых состоит сердце, гладкомышечные клетки, распределенные по лимфатическим сосудам, сокращаются только при необходимости – иногда сильно и внезапно, а иногда каскадными волнами.
Из-за нарушения циркуляции жидкости могут возникать отеки. И они бывают двух типов: стандартный отек, который возникает время от времени у каждого человека (эдема), и лифедема (более сложное состояние).
Чем они отличаются и когда вместо утренних прыжков и лимфодренажной зарядки пора обратиться к врачу?
Что такое лимфатический отек (лимфедема)?
Как мы уже отмечали, одна из функций лимфатической системы – поддержание баланса жидкости. Именно из-за нарушения этой функции может возникнуть лимфедема.
Лимфедема (лимфатический отек) – это отек различных участков тела, который возникает, когда что-то начинает влиять на работу лимфатической системы.
Лимфатическая система собирает избыток жидкости, белков и токсинов из клеток и тканей и возвращает их в кровяное русло. Когда работа нарушается, тело накапливает жидкость и начинает отекать. Обычно отеки появляются на руках и ногах, но могут поражать и другие части тела. Лимфедема также повышает риск развития инфекции в том месте, где появляется отек.
Это может произойти после определенных операций или из-за определенных медицинских или генетических заболеваний. Но также лимфедема может развиться спонтанно, то есть по неизвестной причине.
Симптомы лимфедемы (лимфатических отеков)
Самым распространенным симптомом является отек, который может развиваться медленно. На ранних стадиях лимфедемы его даже можно не заметить. Также он может появиться внезапно.
Другие симптомы лимфедемы:
- Ты не видишь и не чувствуешь вен и сухожилий на руках и ногах.
- Руки или ноги кажутся немного другого размера.
- Ощущение, что суставы необычно напряжены или негибкие.
- Кожа кажется отечной или покрасневшей.
- Отеки в руках, ногах или других частях тела.
- Руки, ноги или другие части тела чувствуют себя неудобно тяжелыми или полными.
- Одежда или украшения сидят плотнее, чем обычно.
- Ощущается жжение или зуд.
- Кожа становится заметно толще.
Виды лимфатических отеков
Существует два вида лимфатических отеков: первичные и вторичные.
Первичная лимфедема (лимфатический отек)
Она возникает вследствие редких наследственных заболеваний, которые влияют на развитие лимфатической системы.
Лимфедема, вызванная этими состояниями, может появиться в таком возрасте:
- Младенец. Младенцы могут родиться с болезнью Милроя, наследственной формой лимфедемы.
- Половое созревание, во время беременности или до 35 лет. Болезнь Мейге (лимфедема прекокс) может поражать людей в период полового созревания или беременности и в возрасте до 35 лет.
- После 35 лет. Редкая поздняя лимфедема (lymphedema tarda) может вызвать лимфедему, при которой отек ограничивается ногами.
Вторичная лимфедема (лимфатический отек)
Вторичная лимфедема может возникнуть, если лимфатическая система повреждена в результате операции, травмы или лучевой терапии. Она чаще всего встречается у людей, которые прошли лечение рака молочной железы. Однако не у всех, кто лечился от рака молочной железы, развивается лимфедема.
Причины возникновения лимфатических отеков
- Операция по удалению рака молочной железы.
- Хирургическое вмешательство на органах малого таза.
- Лучевая терапия.
- Травма. Лимфатическая система – это богатая сеть сосудов, которые находятся как непосредственно под кожей, так и глубоко. Иногда травма определенного участка тела может повредить лимфатические сосуды под кожей, вызывая лимфедему.
- Инфекция может усилить повреждение лимфатической системы.
- Избыток жира (жировая ткань) давит на лимфатические узлы и сосуды. Это дополнительное давление может влиять на лимфоотток.
- Недостаточная физическая активность. Мышцы ног ускоряют лимфоток. Как мы уже отмечали, лимфа движется по телу благодаря сокращению мышц и ускорению сердцебиения.
- Опухоли могут также блокировать отток лимфы.
- Заболевания сердца.
- Проблемы с кровеносными сосудами. Кровеносные сосуды переносят от 80% до 90% жидкости по всему телу. Когда что-то влияет на работу и здоровье сосудистой системы, могут развиться хронические проблемы с кровеносными сосудами. Это также может вызвать лимфедему.
- Заболевания почек. Почки выводят из организма лишнюю жидкость и продукты жизнедеятельности. Если они не функционируют должным образом, возникают проблемы с выведением жидкости и ее избыток приводит к отекам.
Стадии лимфедемы (лимфатических отеков)
- Стадия 0 (латентная). Видимых изменений нет, но ты можешь заметить изменения в ощущениях, часто с болью или напряжением.
- Стадия 1 (легкая). Отек в пораженной области может меняться в течение дня. При нажатии на ткань остается вдавление (точечный отек). Необратимых изменений на коже нет.
- Стадия 2 (умеренная). Существует более постоянный отек, где ткань ощущается губчатой на ощупь. Возникает воспаление и утолщение кожи.
- Стадия 3 (тяжелая). Продолжается задержка жидкости. Пораженный участок затвердевает и становится очень большим. Изменения кожи необратимы, часто наблюдается потеря функций.
Отеки (эдема)
Отек – это медицинский термин для обозначения отека, вызванного жидкостью, которая задерживается в тканях организма. Чаще всего отеки появляются на стопах, лодыжках и голенях, но могут поражать и другие части тела, например, лицо, руки и живот.
Отеки могут возникнуть у любого, но чаще всего от них страдают беременные женщины и взрослые в возрасте 65 лет и старше.
Симптомы отеков (эдемы)
Основной симптом отека – припухлость тела. Он может возникнуть в любой части тела, но чаще всего поражает стопы, лодыжки и голени.
Симптомы отеков:
- Участок тела больше, чем был день назад.
- Кожа над отечным участком выглядит растянутой и блестящей.
- Трудности при ходьбе, если отекают ноги, лодыжки или стопы.
- Может появиться кашель или проблемы с дыханием.
- Ощущается переполнение или сжатие в отечной части тела.
- Легкая боль или ощущение распирания в пораженной области.
Причины возникновения отеков (эдемы)
Существует несколько возможных причин для постановки диагноза «отек», в частности:
- Гравитация. Если ты проводишь много времени сидя или стоя на одном месте слишком долго, вода естественным образом тянется вниз к рукам, ногам и стопам (зависимый отек).
- Ослабленные клапаны вен (венозная недостаточность). Когда клапаны в венах ослаблены, венам трудно проталкивать кровь обратно к сердцу, что приводит к варикозному расширению вен и накоплению жидкости в ногах.
- Основные медицинские состояния. Сердечная недостаточность, а также болезни легких, печени, почек и щитовидной железы провоцируют отеки.
- Побочные эффекты от лекарств. Некоторые лекарства, например, препараты для снижения артериального давления или обезболивания, тоже провоцируют отеки.
- Плохое питание. Если ты не придерживаешься сбалансированной диеты или употребляешь много продуктов с высоким содержанием соли (натрия), жидкость может накапливаться в разных частях тела.
- Беременность. Отеки ног во время беременности возникают из-за того, что матка давит на кровеносные сосуды в нижней части тела.
- Нарушение иммунной системы. Аллергическая реакция, инфекция, ожоги, травмы или тромбы могут привести к отекам.
Классификация отеков (эдемы)
У эдемы, как и у лимфедемы, есть стадии. Классификация отеков – это шкала, которая используется для определения тяжести диагноза отека и оценки количества жидкости, которая накопилась в тканях.
Врач проверяет участок тела на наличие отека, осторожно нажимая пальцем на отечный участок кожи в течение 5–15 секунд (точечный тест). После того, как он ослабит давление, на коже появится ямочка (ямка). Ямка указывает на то, что в тканях накопилась жидкость.
Шкала оценки отека измеряет, насколько быстро ямка возвращается к нормальному состоянию (восстанавливается) после питтинг-теста:
- Стадия 1. Мгновенный отскок с углублением 2 мм.
- Стадия 2. отскок менее чем за 15 секунд с углублением от 3 до 4 мм.
- Стадия 3. отскок более 15 секунд, но менее 60 секунд с углублением от 5 до 6 мм.
- Стадия 4. Отскок от 2 до 3 минут с углублением 8 мм.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Боль или изменение цвета кожи в отечном месте.
- Открытая рана на отечной области.
- Затрудненное дыхание.
- Отек только одной конечности.
- Трудности при ходьбе, или ты испытываешь трудности при любом передвижении.
Как избавиться от отеков (эдемы и лимфедемы)?
У лечения простых отеков (эдемы) и лимфедемы есть много общего. Обычно это сочетание физической терапии и одежды или повязок, которые выводят жидкость.
Компрессионное белье (эдема и лимфедема). Компрессионное белье – это носки, рукава или обертывания, которые оказывают давление, чтобы переместить жидкость из тканей в кровообращение. Это уменьшает отек и риск осложнений.
Физическая терапия (эдема и лимфедема). Физические терапевты, специализирующиеся на лимфедеме, делают мягкую форму массажа для стимулирования кровообращения – мануальный лимфодренаж (лимфодренажный массаж).
Изменение положения тела (эдема и лимфедема). Сила тяжести играет важную роль в возникновении симптомов лимфедемы. Вам следует стараться держать пораженный участок тела как можно выше.
Физические упражнения (эдема и лимфедема). Физическая активность улучшает циркуляцию лимфы и помогает избавиться или уменьшить отеки. Также рекомендуется работать с фасцией и делать МФР (миофасциальный релиз). Ведь когда фасция стянута и плохо выполняет свои функции, она начинает сильнее давить на лимфатические сосуды, чем вызывает отеки. Именно поэтому можно найти много лимфодренажных комплексов с использованием массажного ролла. Легкие повторяющиеся упражнения могут остановить накопление жидкости в руках или ногах. Попробуй ходить пешком, заниматься йогой или аэробикой с низкой нагрузкой и плаванием.
Компрессионные устройства (лимфедема). Эти пневматические компрессионные насосы создают давление, чтобы поддерживать движение жидкости лимфатическими сосудами и венами, чтобы она не скапливалась в руках, ногах и других частях тела. Устройства работают, подсоединяя насос к рукаву, который обворачивают вокруг пораженных участков. Насос обеспечивает регулярный цикл давления, который надувает и сдувает рукав.
Хирургическое вмешательство (лимфедема). В небольшом количестве случаев для лечения лимфатического отека может применяться хирургическое вмешательство. Существует 2 основных типа хирургических вмешательств, которые могут быть полезны при этом состоянии:
- удаление жира из пораженной конечности (липосакция);
- восстановление потока жидкости вокруг пораженного участка лимфатической системы – например путем соединения лимфатической системы с соседними кровеносными сосудами (лимфатически-венулярный анастомоз).
Эти методы лечения могут помочь уменьшить размер участков тела, пораженных лимфатическим отеком, у некоторых людей. Они доступны только в некоторых специализированных центрах.
Уменьшение количества соли (натрия) в рационе (эдема) – натрий, содержащийся в поваренной соли и обработанных продуктах, может усугубить отеки. Уменьшение количества потребляемой соли может помочь снизить отеки, особенно если ты также принимаешь мочегонное средство.
Диуретики (эдема). Это тип лекарства, которое вынуждает почки выводить больше воды и натрия, что также помогает уменьшить отеки. Но их следует применять с осторожностью, поскольку слишком быстрое выведение большого количества жидкости может снизить кровяное давление, вызвать головокружение или обмороки, а также ухудшить работу почек. Так что лучше проконсультироваться с врачом.
Не все виды отеков нуждаются в лечении. Отеки, связанные с беременностью или менструальным циклом, обычно не лечат.
Если тебе кажется, что отеки уже вышли за рамки привычного и они не желают исчезать даже после курса лимфодренажного массажа, при регулярных тренировках и правильном питании, лучше обратиться к врачу и сделать необходимые тесты.
Мы с радостью будем ждать тебя и твоих друзей в наших спортивных пространствах APOLLO NEXT. Надеемся, что ты найдешь здесь своего тренера, нутрициолога и дружественное спортивное сообщество.
Подпишись на наш канал в Instagram и Tiktok, чтобы узнавать еще больше интересной и полезной информации!
Опубликовано 10.03.2026 в категории здоров’я











