Клубы Гостям Спеціалістам Партнерам Про нас
Клубы
Гостям
Спеціалістам
Партнерам
Про нас

Войти

Защемление седалищного нерва: симптомы, причины и профилактика

Как понять, что боль в ноге или ягодицах – это именно защемление седалищного нерва, и как убрать эти неприятные ощущения? Разбираемся с этим вопросом!

Ишиас – именно так называется боль от защемления седалищного нерва. Она распространяется по длине седалищного нерва – от ягодиц и вниз по каждой ноге. Эта боль может очень раздражать и мешать не только тренироваться, но и в повседневной жизни. Хорошая новость заключается в том, что этот дискомфорт можно убрать с помощью физической терапии, определенных упражнений и лекарств, если без них уже не обойтись.

Что такое седалищный нерв: анатомия

Общее понимание анатомии седалищного нерва поможет тебе понять, почему защемление седалищного нерва может быть таким неприятным и ощущаться почти по всей ноге.

Седалищный нерв – это самый длинный и самый большой нерв в теле, и он является главным нервом ноги. Он начинается сразу за позвоночником и проходит через таз, ягодицу, а затем к задней части бедра каждой ноги. Это смешанный нерв, что означает, что он имеет как моторные (двигательные), так и сенсорные (чувствительные) волокна. Именно благодаря его работе ты ходишь, бегаешь и просто стоишь. 

Там, где седалищный нерв начинается в нижней части спины, его ширина составляет лишь примерно сантиметр. Когда нерв спускается вниз по ногам, он немного расширяется. В самом толстом месте седалищный нерв имеет диаметр около 2 сантиметров.

Пять различных нервных корешков образуют седалищный нерв:

    • Два нервных корешка начинаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). 
    • Три нервных корешка начинаются в нижней части позвоночника (крестец).

Эти нервные корешки седалищного нерва соединяются непосредственно у основания позвоночника, образуя седалищный нерв. Все корешки с левой стороны объединяются в левый седалищный нерв, а корешки с правой стороны, объединяясь, образуют правый седалищный нерв.

На коленях седалищный нерв разветвляется на две основные ветви: 

    • Общий малоберцовый нерв проходит от наружной части колена до наружной части стопы (и он также разветвляется на две основные ветви чуть ниже колена). 
    • Большеберцовый нерв проходит по задней части икры, тянется к пятке и подошве стопы.

Седалищный нерв также содержит меньшие ветви на: 

    • бедре;
    • внутренней стороне бедра;
    • голенях;
    • стопах.

Функции седалищного нерва

Седалищный нерв выполняет два типа функций: 

    • Двигательная функция – помогает мышцам ноги и стопы двигаться. 
    • Сенсорная функция – отвечает за ощущения в ногах. 

Хотя седалищный нерв проходит через ягодичные мышцы (ягодицы), он не дает никаких нервных ветвей к этим мышцам.

Что такое защемление седалищного нерва (ишиас)?

Термин «ишиас» часто используется для объяснения любой боли, которая поражает седалищный нерв. Причины: защемление, раздражение или воспаление. Кроме боли, он может сопровождаться покалыванием или онемением в спине или ягодице, которое также может отдавать вниз по ноге. Возможны и более тяжелые симптомы.

И хотя защемление седалищного нерва происходит в нижней части позвоночника, ты можешь ощущать симптомы по всей спине и ногах.

Симптомы защемления седалищного нерва

Одним из основных симптомов ишиаса является боль в любом участке седалищного нерва. Боль при ишиасе возникает из-за давления на пораженный нерв (нервы). Большинство людей описывают боль при ишиасе как жжение или как удар электрическим током. Она обычно возникает при кашле, чихании, сгибании или поднятии ноги вверх в положении лежа на спине и во время долгого сидения. 

Болевые ощущения могут распространяться от нижней части спины через ягодицу до задней части обеих ног.

Другие симптомы ишиаса включают:

    • Покалывание. Это похоже на ощущение, когда нога затекает из-за сидения со скрещенными ногами.
    • Онемение. Это когда ты не чувствуешь боли на коже в пораженных участках спины или ноги. Это происходит из-за того, что сигналы со спины или ноги не доходят до мозга.
    • Слабость. Это более серьезный симптом. Он означает, что мышечные командные сигналы не могут достичь места назначения в спине или ногах.

Обычно ишиас поражает только одну сторону тела.

Причины защемления седалищного нерва

Самой распространенной причиной ишиаса является грыжа или выпячивание межпозвоночного диска. Но защемление седалищного нерва может возникнуть и из-за любого состояния, влияющего на седалищный нерв. Это также может случиться из-за заболевания, что влияют на любой из пяти спинномозговых нервов, которые объединяются в седалищный нерв.

Заболевания, которые могут вызвать защемление седалищного нерва:

    • Грыжа межпозвоночных дисков
    • Остеохондроз
    • Стеноз позвоночника
    • Фораминарный стеноз
    • Спондилолистез
    • Остеоартроз
    • Травмы
    • Беременность
    • Опухоли, кисты и другие новообразования
    • Синдром конуса мозолистого тела
    • Синдром конского хвоста

Факторы риска развития ишиаса

Поскольку ишиас может возникнуть по многим причинам, существует много потенциальных факторов риска, которые включают, но не ограничиваются ими:

    • Наличие текущей или предыдущей травмы. Травма позвоночника или нижней части спины увеличивает риск развития ишиаса. 
    • Естественное изнашивание. С возрастом нормальный износ позвоночника может привести к защемлению нервов, грыже межпозвоночных дисков и другим заболеваниям, которые могут вызвать ишиас. Возрастные заболевания, в частности остеоартрит, также могут играть определенную роль. 
    • Избыточный вес или ожирение. Наш позвоночник похож на строительный кран, когда мы стоим прямо. Вес, который мы несем в передней части тела, – это то, что наш позвоночник (кран) должен поднять. Мышцы спины, как лебедка и трос, тянут его за собой, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Чем больше вес, тем больше мышцам спины приходится работать. Это может привести к перенапряжению спины, боли и другим проблемам. 
    • Недостаточная сила мышц кора. Кор – это термин, обозначающий мышцы спины и живота (область живота). Как и в аналогии с краном, иметь более сильный мышечный каркас – это как модернизировать компоненты крана, чтобы он мог справиться с большей нагрузкой. Мышцы живота важны, потому что они помогают закрепить мышцы спины. Именно поэтому работать над мышцами пресса нужно не ради шести кубиков!
    • Работа, которая требует поднятия тяжелых предметов. Работа, которая требует поднятия тяжестей, много наклонов или нахождения в неудобных или непривычных положениях, может повысить риск возникновения проблем с нижней частью спины. Однако работа, связанная с длительным сидением, особенно без надлежащей поддержки спины, также может повысить риск возникновения проблем с поясницей.
    • Несоблюдение правильной осанки и формы при поднятии вещей. Даже физически здоровый и активный человек может быть подвержен радикулиту, если не придерживаетесь правильной техники во время поднятия веса, силовых тренировок или подобных занятий.
    • Наличие диабета. Диабет 2 типа повышает риск развития периферической нейропатии, связанной с диабетом. Это повреждает нервы, в том числе нервы, которые могут вызвать или способствовать возникновению ишиаса. 
    • Гиподинамия. Длительное сидение и недостаточная физическая активность могут способствовать повышенному риску развития ишиаса. 
    • Курение. Употребление никотина может повлиять на кровообращение и увеличить риск хронической боли. Это включает в себя такие состояния, как ишиас. 
    • Неизвестные причины. Во многих случаях ишиас не имеет причины, которую могут выявить врачи.

Обычно большинство людей полностью выздоравливают от ишиаса. Однако возможным осложнением ишиаса является хроническая (долговременная) боль.

Как избавиться от защемления седалищного нерва?

Лечение ишиаса обычно заключается в том, чтобы уменьшить боль и увеличить подвижность. Хорошая новость заключается в том, что ты можешь сделать это самостоятельно. Хирургическое вмешательство – запасной вариант, если случай тяжелый или другие методы лечения не помогают.

В зависимости от причины, легкие случаи ишиаса обычно проходят после самолечения.

Боль от умеренной до сильной с онемением и покалыванием или мышечной слабостью – это симптомы, требующие профессиональной медицинской помощи. Не следует пытаться лечить их самостоятельно.

Переходим к методам самолечения:

    • Лед. Холод или пакеты со льдом могут помочь уменьшить боль и отек в течение первых нескольких дней после начала боли при ишиасе. Для этого можно использовать пакет со льдом или пакет с замороженными овощами (лучше завернуть их в полотенце, чтобы предотвратить травмирование кожи от холода). Холод нужно прикладывать на 20 минут несколько раз в день. 
    • Тепло. После первых нескольких дней использования холода или льда можно перейти на грелку или теплый компресс. Прикладывай тепло на 20 минут за раз. Если боль не проходит, меняй горячие и холодные пакеты – в зависимости от того, что больше облегчает дискомфорт. 
    • Безрецептурные лекарства. Защемление (воспаление) седалищного нерва обычно симптоматически лечат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают боль, отек и воспаление. Пример безрецептурных НПВП: диклофенак, нимесил, олфен, вольтарен и др.
    • Растяжка и активность. Есть определенные упражнения, которые помогут уменьшить болевые ощущения при ишиасе, но после этого нужно работать над мышцами, которые помогут укрепить мышцы и предотвратить очередной случай защемления седалищного нерва. Для максимального результата лучше обратиться к профессиональному фитнес-тренеру.

Упражнения и тренировки для лечения защемления седалищного нерва

Даже такие простые упражнения, как наклон вперед стоя и подтягивание коленей к груди, которые можно выполнять, например, каждый час, если ты много времени работаешь сидя, будут профилактикой от защемления седалищного нерва. А еще лучше будет, если ты будешь выполнять легкую утреннюю зарядку, которая будет содержать упражнения из приведенных выше видео.

Мы с радостью будем ждать тебя и твоих друзей в наших спортивных пространствах APOLLO NEXT. Надеемся, что ты найдешь здесь своего тренера, нутрициолога и дружественное спортивное сообщество. 

Подпишись на наш канал в Instagram и Tiktok, чтобы узнавать еще больше интересной и полезной информации!