Клубы Гостям Спеціалістам Партнерам Про нас
Клубы
Гостям
Спеціалістам
Партнерам
Про нас

Войти

Коэнзим Q10: что это такое, дает ли он энергию и в каких продуктах содержится

Сейчас ты можешь увидеть, что CoQ10 (коэнзим Q10) есть в каждой второй банке с добавками от «антииджинга» до «спортивного питания». Стоит он, обычно, недешево. Но есть нюанс: твое тело уже вырабатывает эту молекулу. Само. Каждый день. Преимущественно в митохондриях.

Где здесь маркетинг и где реальная наука? Разберем, что CoQ10 действительно делает в организме, когда его действительно становится мало и для кого добавки имеют доказанный смысл, а для кого — нет.

Кратко:

    • Коэнзим Q10 (CoQ10, убихинон) — жирорастворимое соединение, которое тело производит самостоятельно. Его главная роль – участие в производстве аденозинтрифосфата (АТФ) в митохондриях и антиоксидантная защита клеточных мембран.
    • После 40 лет синтез CoQ10 в организме снижается. Это реальное физиологическое явление, но его клиническое значение для здоровых людей пока не полностью выяснено.
    • Сильнейшие доказательства эффективности добавок — при хронической сердечной недостаточности. Исследование Q-SYMBIO (2014) показало снижение сердечно-сосудистой смертности при дозе 300 мг/день.
    • С едой можно получить только 3–6 мг CoQ10 в день; В клинических исследованиях используются дозы 100–600 мг/день.
    • Для здоровых людей до 40 без конкретных показаний убедительных доказательств пользы добавок CoQ10 пока нет.

Что такое коэнзим Q10 и как он работает

Коэнзим Q10 (CoQ10) — жирорастворимая молекула, которую ученые также называют убихинон (ubiquinone). Название происходит от англ. ubiquitous — «вездесущий». CoQ10 содержится практически в каждой клетке тела. Высокая концентрация — в тканях с наибольшей энергетической потребностью: сердце, печени, почках, скелетных мышцах.

В организме CoQ10 существует в двух формах, между которыми тело постоянно переключается:

    • Убихинон (ubiquinone) — окисленная форма. Активное звено в цепи переноса электронов (electron transport chain) в митохондриях — там, где производится АТФ.
    • Убихинол (ubiquinol) — восстановленная форма. Один из самых мощных жирорастворимых антиоксидантов в клеточных мембранах.

Роль коэнзима Q10 в производстве энергии (АТФ) и антиоксидантной защите

Митохондрии и АТФ. Митохондрии производят аденозинтрифосфат (АТФ, ATP) — основную «валюту» энергии в клетке через процесс, который называется окислительное фосфорилирование (oxidative phosphorylation). CoQ10 является ключевым звеном этого процесса: он переносит электроны между белковыми комплексами I/II и III во внутренней мембране митохондрий.

Без коэнзима Q10 цепь переноса электронов не работает нормально и клетка не может эффективно производить АТФ. Это подтвержденная молекулярная биохимия (медицинский учебник NIH StatPearls и обзор Testai et al. (2021, Nutrients)).

Антиоксидантная защита. Убихинол нейтрализует свободные радикалы непосредственно в клеточных мембранах и может восстанавливать витамин Е после его окисления. Это делает CoQ10 важным защитником митохондрий от окислительного повреждения.

«Дает» ли CoQ10 энергию? Не в том смысле, как кофеин или глюкоза. Коэнзим Q10 — это не источник энергии и не стимул для нервной системы. Он работает несколько по-другому: обеспечивает нормальное функционирование процесса производства АТФ. Если CoQ10 в норме — добавка ничего не «ускорит». Если имеется дефицит или заболевание, добавка может восстановить нормальную работу клеток.

Почему о коэнзиме Q10 говорят после 40

Тело синтезирует CoQ10 самостоятельно, но с возрастом этот синтез снижается. Обзор Hernández-Camacho et al. (2018, Frontiers in Physiology) описывает накопленные данные: концентрация коэнзима Q10 в тканях заметно падает после 40-50 лет, а в некоторых тканях до 80 лет может быть на 50-60% ниже, чем в молодом возрасте.

Параллельно с этим растет окислительный стресс и снижается эффективность митохондрий — это общая картина старения.

Но здесь важно остановиться. Снижение CoQ10 зафиксировано в измерениях тканей и плазмы крови — это факт. Однако прямая связь между этим снижением и конкретными симптомами у здоровых людей (скажем, «меньше энергии после 40» или хроническая усталость) пока не доказана в хорошо контролируемых клинических исследованиях.

Снижение CoQ10 после 40 — реальное физиологическое явление. Но это не автоматическое показание для приема добавок для всех, кому исполнилось 40.

Коэнзим Q10 и статины

Статины — самый распространенный класс лекарства для снижения уровня холестерина (LDL-C). Они блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктаза (HMG-CoA reductase) — ключевое звено синтеза холестерина. Проблема в том, что тот же ферментный путь (мевалонатный путь) отвечает и за синтез CoQ10.

Исследования показывают, что прием статинов снижает уровень CoQ10 в плазме крови на 20–50%, в зависимости от препарата и дозы. Поэтому некоторые врачи рекомендуют принимать коэнзим Q10 параллельно со статинами.

Но есть нюанс. Приводит ли это снижение к мышечной боли — состояние ассоциированной миопатии — отдельный вопрос со спорной доказательной базой. Метаанализ Qu et al. (2018, Journal of the American Heart Association) показал, что CoQ10 может снижать интенсивность мышечной боли у людей на статинах. Однако не все метаанализы и систематические обзоры подтверждают это убедительно: часть исследований показывает эффект, часть нет.

Итог: статины снижают CoQ10 — это задокументированный факт. Значит ли это автоматически, что каждому пациенту на статинах нужен CoQ10 — вопрос решается индивидуально вместе с врачом.

Где у CoQ10 самые сильные доказательства

Хроническая сердечная недостаточность — самые сильные доказательства

Это единственная область, где CoQ10 показал убедительный результат в большом клиническом исследовании.

Пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью давали 300 мг CoQ10 в день или плацебо в течение двух лет. В группе CoQ10 опасных сердечно-сосудистых осложнений было вдвое меньше — 15% по сравнению с 26%. Сердечно-сосудистая смертность также ниже — 9% по сравнению с 16%. Это обширное исследование Q-SYMBIO с участием 420 пациентов, подтвержденное метаанализом 2017 года.

Важно: CoQ10 здесь — дополнение к основному лечению, а не его замена.

CoQ10 и давление: что показывают исследования

Есть данные, что коэнзим Q10 может немного снижать давление примерно на 11/7 мм рт. ст. (систолический/диастолический). Но исследования были небольшими, поэтому делать выводы еще рано. Тема требует более масштабных проверок.

Мигрени, Паркинсон и спорт: где результаты противоречивы

Профилактика мигрени — обнадеживающие, но предварительные данные

В одном клиническом исследовании прием 300 мг коэнзима Q10 в день вдвое чаще сокращал количество приступов мигрени по сравнению с плацебо. Но в исследовании участвовало только 42 человека — для уверенного вывода маловато.

Болезнь Паркинсона — большой негативный результат

Здесь важно сказать честно, что CoQ10 не сработал.

Большое исследование QE3 с участием 600 пациентов с ранней болезнью Паркинсона остановили досрочно — даже в дозах 1200 и 2400 мг/день никакого эффекта по сравнению с плацебо обнаружено не было. Предыдущий оптимизм не подтвердился.

Спортивные результаты – противоречивые данные

Часть исследований фиксирует чуть меньше окислительного стресса после нагрузки, другие не видят никакой разницы с плацебо. Однозначного ответа пока нет — рекомендовать коэнзим Q10 здоровым спортсменам для повышения результатов рано.

Есть ли смысл принимать CoQ10 здоровым людям

Большинство исследований CoQ10 проводятся с людьми, у которых уже есть сердечная недостаточность, они принимают статины или имеют наследственные заболевания. Если этих факторов нет — научных оснований для профилактического приема добавки пока недостаточно.

В каких продуктах содержится коэнзим Q10

Коэнзим Q10 содержится в продуктах животного и растительного происхождения, но в очень разных количествах. Мясо органов — самый богатый пищевой источник.

    • Говяжье сердце — примерно 11,3 мг
    • Говяжья печень — примерно 3,9–5,1 мг
    • Говяжье мясо — примерно 1,6-4,0 мг
    • Свинина — примерно 2,4–4,1 мг
    • Сельдь — примерно 1,5–2,7 мг
    • Курица — примерно 1,4–2,1 мг
    • Форель — примерно 0,9–1,1 мг
    • Скумбрия очень зависит от части рыбы: белое мясо примерно 1,1–1,6 мг, красное мясо может быть до 6,8 мг
    • Соевые бобы вареные — примерно 1,2 мг.
    • Арахис — примерно 2,7 мг
    • Кунжут — примерно 1,8–2,3 мг
    • Фисташки — примерно 2,0 мг
    • Брокколи — примерно 0,6–0,9 мг
    • Цветная капуста — примерно 0,1–0,7 мг
    • Шпинат — примерно 0,04–1,0 мг
    • Тепловая обработка (варка, жарка) снижает содержание CoQ10 на 14–32%.
    • Коэнзим Q10 жирорастворимый — усвоение из пищи зависит от того, сколько жиров есть в том же приеме пищи.
    • Растительные источники значительно беднее животных.

Можно ли получить достаточно коэнзима Q10 из еды

Если речь о терапевтических дозах — нет. Типичное питание обеспечивает 3–6 мг CoQ10 в день. В клинических исследованиях используются дозы 100–600 мг/день.

Чтобы получить около 100 мг CoQ10 только из еды, нужно съесть примерно:

    • около 900 г говяжьего сердца;
    • около 2–2,5 кг говяжьей печени;
    • свыше 11 кг брокколи.

На практике это невозможно.

Для здоровых людей без медицинских показаний пищи + собственного синтеза организма, как правило, достаточно. Но для ситуаций с доказанным понижением (статины, сердечная недостаточность, возраст, наследственные заболевания) еда не может заменить добавки.

Кому коэнзим Q10 могут назначать врачи

    • Хроническая сердечная недостаточность — больше доказательств эффективности.
    • Пациенты на статинах с мышечной болью или подтвержденным снижением коэнзима Q10 — доказательства противоречивы, но есть биохимическая логика.
    • Первичный дефицит коэнзима Q10 — редкое наследственное митохондриальное заболевание, где добавка является частью лечения.
    • Митохондриальные заболевания — коэнзим Q10 входит в протоколы поддерживающей терапии.

Какая форма коэнзима Q10 лучше: убихинон или убихинол

    • Убихинон (ubiquinone) — классическая, хорошо исследованная форма, более дешевая.
    • Убихинол (ubiquinol) — восстановленная форма с более высокой биодоступностью. Некоторые исследования показывают преимущество убихинола у лиц старшего возраста и при более высоких дозах, поскольку способность тела превращать убихинон в убихинол снижается с годами.

Как правильно принимать CoQ10

    • Коэнзим Q10 жирорастворимый — принимать с пищей, содержащей жир.
    • Дозы в исследованиях: 100–300 мг/день при большинстве заболеваний; до 600 мг/день при сердечной недостаточности.
    • В общем, хорошо переносится. Нежелательные эффекты: иногда желудочно-кишечный дискомфорт, редко — головные боли, бессонница при приеме вечером.
    • Важное взаимодействие: коэнзим Q10 может усиливать или ослаблять действие варфарина (warfarin, антикоагулянт) – если ты егопринимаешь препараты, которые разжижают кровь, консультация с врачом обязательна.

Для здоровых людей до 40 без показаний: пока нет убедительных доказательств, что добавки коэнзима Q10 улучшают уровень энергии, самочувствие или замедлят старение.

Где доказательства сильные, а где данные предварительные

    • Хроническая сердечная недостаточность — сильные доказательства: несколько РКД и метаанализов.
    • Первичный дефицит CoQ10 (наследственный) — сильные доказательства.
    • Снижение CoQ10 на фоне статинов — документировано.
    • Уменьшение мышечной боли при приеме статинов — противоречивые данные, метаанализы дают разные результаты.
    • Артериальная гипертензия — умеренные доказательства, требуются большие ЖКД.
    • Профилактика мигрени — предварительные, обнадеживающие данные; нужны более масштабные исследования.
    • Болезнь Паркинсона — эффект не подтвержден; большой РКД QE3 показал отрицательный результат.
    • Спортивная результативность — данные противоречивые и в целом слабые.
    • Общая «энергия» у здоровых людей — недостаточно доказательств.
    • Антиэйджинг-эффект — доказательств нет.

Вывод: пить или не пить коэнзим Q10?

Если отвечать честно — зависит от того, кто ты.

CoQ10 — не мошенничество, но и не волшебная капсула для энергии и молодости, как это часто показывает wellness-маркетинг. Тело производит его само, еда делает небольшой вклад, и никакого убедительного исследования, что добавка улучшит самочувствие или зарядит энергией здорового человека, нет. Поэтому если тебя не беспокоят никакие симптомы и врач не упоминал о коэнзиме Q10 — есть смысл оставить эти деньги в кармане.

Другое дело, если есть конкретные причины. Хроническая сердечная недостаточность здесь доказательства реальные и серьезные. Прием статинов с мышечной болью — тема, достойная разговора с врачом. Наследственные митохондриальные заболевания — там добавка является частью лечения.

Поэтому коэнзим Q10 — не мошенничество, но и не волшебная молекула для всех. Это хорошо изученное соединение с узким, но обоснованным применением. Просто если у тебя все хорошо со здоровьем, нет необходимости ее принимать.

Мы будем с радостью ждать тебя и твоих друзей в наших спортивных пространствах APOLLO NEXT. Надеемся, что ты найдешь здесь своего тренера, нутрициолога и дружеское спортивное сообщество.

Подпишитесь на наш канал в Instagram и TikTok, чтобы узнать еще больше интересной и полезной информации!

Ссылки на научные источники (References):

    • Mortensen SA, Rosenfeldt F, Kumar A, et al. (2014). The effect of coenzyme Q10 on morbidity and mortality in chronic heart failure: results from Q-SYMBIO: a randomized double-blind trial. JACC Heart Failure, 2(6):641–649.
    • Lei L, Liu Y. (2017). Efficacy of coenzyme Q10 in patients with cardiac failure: a meta-analysis of clinical trials. BMC Cardiovascular Disorders, 17(1):196.
    • Qu H, Guo M, Chai H, et al. (2018). Effects of Coenzyme Q10 on Statin-Induced Myopathy: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Journal of the American Heart Association, 7(19):e009835.
    • Beal MF, Oakes D, Shoulson I, et al. (2014). A randomized clinical trial of high-dosage coenzyme Q10 in early Parkinson disease: no evidence of benefit. JAMA Neurology, 71(5):543–552.
    • Rosenfeldt FL, Haas SJ, Krum H, et al. (2007). Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. Journal of Human Hypertension, 21(4):297–306.
    • Sandor PS, Di Clemente L, Coppola G, et al. (2005). Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: a randomized controlled trial. Neurology, 64(4):713–715.
    • Hernández-Camacho JD, Bernier M, López-Lluch G, Navas P. (2018). Coenzyme Q10 Supplementation in Aging and Disease. Frontiers in Physiology, 9:44.
    • Littarru GP, Langsjoen P. (2007). Coenzyme Q10 and statins: biochemical and clinical implications. Mitochondrion, 7 Suppl:S168–74.
    • Pravst I, Zmitek K, Zmitek J. (2010). Coenzyme Q10 contents in foods and fortification strategies. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 50(4):269–280.

Часто задаваемые вопросы

  • Что такое коэнзим Q10 (CoQ10)?

    Коэнзим Q10 (CoQ10) – это жирорастворимая молекула, также известная как убихинон, которая содержится практически в каждой клетке тела. Он имеет высокую концентрацию в тканях с наибольшей энергетической потребностью, таких как сердце, печень, почки и скелетные мышцы.

  • Какова роль коэнзима Q10 в организме?

    CoQ10 является ключевым звеном в производстве аденозинтрифосфата (АТФ) в митохондриях, что является основной 'валютой' энергии в клетке. Он также исполняет роль антиоксиданта, нейтрализуя свободные радикалы и защищая митохондрии от окислительного повреждения.

  • Дает ли коэнзим Q10 энергию?

    Коэнзим Q10 не является источником энергии в традиционном смысле, как кофеин или глюкоза. Он обеспечивает нормальное функционирование производства АТФ, но не ускоряет энергетические процессы, если уровень CoQ10 в организме нормальный.

  • Как влияет возраст на уровень коэнзима Q10 в организме?

    С возрастом синтез коэнзима Q10 в организме снижается, особенно после 40–50 лет, когда его концентрация может быть на 50–60% ниже некоторых тканей. Это связано с ростом окислительного стресса и снижением эффективности митохондрий.

  • Какова роль коэнзима Q10 при приеме статинов?

    Статины, которые используются для снижения уровня холестерина могут снижать уровень CoQ10 в плазме крови на 20-50%. Некоторые врачи рекомендуют принимать CoQ10 параллельно с статинами, но необходимо обсудить этот вопрос индивидуально с врачом.